Главная Контакты В избранное
  • Вопросы и ответы по венерическим заболеваниям

    АвторАвтор: student  Опубликовано: 24-11-2020, 21:06  Комментариев: (0)

    - через пупочную вену;
    - через лимфатические щели пупочных сосудов;
    - через поврежденную плаценту с током крови матери.

     

     

    I Ранний врождённый сифилис

    1) Сифиолис плода:

    Признаки: уменьшение веса, мацерация кожи.

    Пат.изменения: «белая» пневмония, «кремневая» печень, остеохондриты, остеопериоститы.

     

    2) Сифилис детей грудного возраста (от рождения до 1 года)

    Достоверные признаки: диффузная папулёзная инфильтрация Гохзингера,

    сифилитическая пузырчатка, сифилитический ринит, «лакирированные» подошвы

    и ладони, пятнисто-узелковый сифилид.

    Вероятные признаки: уменьшение веса, дистрофические изменения кожи, гепа

    то-лиенальный синдром, остеохондриты, псевдо паралич Парро, менингит, менинго-энцефалит.

     

    3) Сифилис детей раннего детского возраста: (1-4 года)

    Признаки: умсивенная отсталость, менингит, хореоретинит, остеопериоститы,

    орхиты, крупно-папуллёзный сифилид (широкие кандилломы), полиаденит.

     

    I IПоздний вррождённый сифилис (от 5 лет до 16 лет и старше)

    Достоверные признаки: триада Гетчинсона (Гетчинсоновые зубы, паренхиматозный

    кератит, специфический лабиринтит), «саблевидные» голени и предплечья, гуммозные

    поражения кожи.

    Вероятные признаки: гониты, «седловидный» нос, «олимпийский» лоб.

     

    Дистрофия: аксидофидная, утолщение грудного конца ключицы, зубная дистрофия,

    укорочение мизинца, дистрофия лопатки, акровидное нёбо.

     

     

     

    Лечение ГОНОРЕИ к мужчин

    ОБЩЕЕ

    1. Гоновакцинотерапия

    (поливтентная вакцина — в/м с интервалом 1-2 дня, 6-8 инъекций)

    2. Иммуномодуляторы

    (Левамизол, Метилурацил, Тактивин, Неовир, Имунофан)

    3. Пиротерапия

    (Пирогенал, Продигиозин)

    4. Биостимуляторы

    (Алоэ, ФИБС, Сткловидное тело)

    5. Аутогемотерапия

    6. Витаминотерапия

    (vit А, группы В, никотиновая кислота)

    7. Гормонотерапия

    (Кортикостероиды, половые гормоны)

    8. Седативные средства (по показаниям)

    9. Антибиотики

    МЕСТНОЕ

    1. Промывание уретры

    (Фурацилин 1:5000, Риванол 1:1000)

    2. Инстилляция в уретру лек.веществ

    (1-2% р-р Протаргола, 0,5-1% р-р Нитрата Ag)

    3. Бужирование уретры

    4. Тампонада уретры

    (2% р-р Протаглола или Ихтиола в глицерине)

    5. Новокаиновая блокада

    (0,5 % р-р при эпидидемите)

    6. Иммобилизация мошонки (суспензорий)

    7. Диатерапия, УВЧ, ультразвук, фонофорез

    8. Грязе- и озокеритотерапия

    9. Бальнеотерапия

    10. Массаж половых желез

     

     

    Лечение ГОНОРЕИ

    препарат

    ОСТРАЯ

    ХРОНИЧЕСКАЯ

    1. Натриевая соль

    бензилпенициллина

    2. Цефтриаксон

     

    3. Гентамицин

     

    4. Офлоксацин

     

    5. Доксициклин

     

    6. Азитромицин

     

    7. Кларитромицин

    в/м по 1 мил ЕД каждые 4ч или 6 мил ЕД

    однократно (по 3 мил в каждую ягодицу)

    в/м 1,0г однократно

     

    в/м 0,04г каждые 8ч 3р/с

     

    внутрь 0,4-0,8г через 12ч 0,4г

     

    внутрь 0,2г через 12ч 0,1г

     

    внутрь 1-2г однократно

     

    внутрь 0,5г через 12ч 0,25г

    в/м по 1 мил ЕД каждые 3ч 3сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

    в/м по 1,0г 1р/с 5сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

    в/м по 0,04 каждые 8ч 5сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

    Внутрь 0,4-0,5г 2р/с 5сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

    Внутрь 0,1г 2р/с 5сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

    внутрь 0,5г 1р/с 2сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

    Внутрь 0,25г2р/с 3-5сут

    + общая и мест. Не специфич. тер.

     

     

    Лечение СИФИЛИСА

     

    Натриевая соль бензилпенициллина

    Пеницилин G

    1. Превинтивное

    лечение

    2. Срок заражения до 3мес (первичный, втор.свежий)

    3. Срок заражения до 3мес (втор.свежий, рецидивирующий, скрытый)

    4. Срок заражения от 6мес до 1г (втор.рецидивирующий, скрытый)

    5. Срок заражения более 1г (втор.рецидивирующий, неуточнённый, поздний скрытый)

    в/м по 500тыс — 1мил ЕД

    каждые 3ч — 7сут

    в/м по 500тыс — 1мил ЕД

    каждые 3ч — 7сут

    в/м по 500тыс — 1мил ЕД

    каждые 3ч — 7сут

     

    в/м по 500тыс — 1мил ЕД

    каждые 3ч — 21сут

    в/м по 1 мил ЕД каждые 3ч — 18сут, 2 курса с интервалом 1мес

    ------------------------

     

    в/м по 1милЕД

    каждые 8ч — 14сут

    в/м по 1милЕД

    каждые 8ч — 21сут

     

    в/м по 2милЕД

    каждые 8ч — 21сут

    в/м по 2 мил ЕД каждые 8ч — 16сут, 2 курса с интервалом 1мес

     

     

    Neisseria gonorrhoeae

    осложнения гонореиу мужчин: баланопостит; фимоз, парафимоз; кавернит;

    колликулит; стриктуры уретры; орхит; простатит; везикулит; литтреит;

    морганит; колликулит; тизонит; лимфангит; куперит; эпидидимит

    Различают гонорею:

    •свежую

    •острую

    •подострую

    •торпидную (с давностью до 2 месяцев)

    •хроническую (свыше 2 месяцев и неустановленной давности)

    •скрытую (латентную) гонорею.

    Chlamydia trachomatis

    скачать dle 10.6фильмы бесплатно